Лобзин В.С. Теория и практика аутогенной тренировки Л., Медицина, 1980, с.272 Ощущения, аффект и выражение его /движе- ние/ тесно и автоматически ассоциированы друг с другом так, что каждое из них мо- жет экфорировать, то есть вызывать другое. Для нервной гигиены очень важно упражня- ться в подавлении выражения аффектов, так как это помогает овладеть и самим аф- фектом, то есть отвлечь мозговую деятель- ность в другую область. А.Форель Гигиена нервов и духа. М., 1913, с.16 с.231 ...все изменения в эмоциональной сфере человека детерминированы событиями, которые происходят главным образом вне субъекта и о которых более или менее адекватно информируют его органы чув- ств. Роль непосредственных внешних раздражите- лей нередко принимает на себя память, и в этих случаях создается иллюзия автономности, незави- симости эмоциональной жизни от внешних событий. Но и воспоминания имеют своим непосредственным источником какую-то информацию извне. Эту внеш- нюю информацию поставляют мозгу также органы чувств. Именно они являются первыми звеньями сложного перекодирования внешних сигналов, опре- деляющих не только эмоциональное состояние, но и ответные реакции организма. с.272 ...в структуру невротических растройств входят эмоции страха, эмоциональная напряженность, чув- ство тревоги и беспокойства. В связи с тем, что важным соматическим компонентом отрицательных эмоций является мышечное напряжение, аутогенная тренировка /АТ/, позволяя добиваться эффектив- ной релаксации мышц, одновременно приводит к созданию у больного чувства покоя, внутреннего равновесия. ...Целенаправленные упражнения АТ позволяют до- биваться успеха при фобиях, навязчивых ритуаль- 2 ных действиях, астенических состояниях, наруше- ниях сна и т.п, /с,6/ с.8 ...Коррекция с помощью АТ неблагоприятных инди- видуальных психологических особенностей личнос- ти /преобладание в сложных условиях отрицатель- ных эмоций и трудности их преодоления, эмоцио- нальная и мышечная напряженность, заторможен- ность, медлительность, снижение внимания и т.п./ и чрезмерных вегетативно-сосудистых сдвигов мо- жет оказывать положительное влияние на произво- дительность труда в сложной инженерно-психоло- гической системе "человек-машина". с.20 по наблюдениям Е. Якобсона /1928 г,/ ...каждому определенному типу эмоционального возбуждения соответствует и напряжение опреде- ленной мышечной группы. Например, депрессивные состояния, закономерно сопровождаются напряже- нием дыхательной мускулатуры, при преобладании эмоций страха напрягаются мышцы артикуляции и фонации, а также затылочные мышцы... Под релак- сацией следует понимать не только расслабление мышц, но и состояние, противоположное психичес- кой активности, когда расслабленные мышечные волокна свободны от напряжения ввиду отсутствия нервного импульса. с.163 ...Как сумма приемов в известной мере корриги- рующих личность, АТ играет роль и патогенетичес- кой психотерапии. Однако применять ее уместно на строго определенном этапе, иначе больной бу- дет недостаточно подготовлен к восприятию необ- ходимой информации и окажется неспособным к то- му минимуму активности, который необходим для дальнейшей АТ. ...Приемы саморегуляции: 1.-воспитание привычки к регулярным волевым уси- лиям, не уступать себе в мелочах, режим тру- да и отдыха; 2.-умение управлять своим лицом и телом; 3.-сознательное использование эмоционального влияния одежды и пантомимики; 4.-создание -личности-образа и подражание ей; 5/-сознательное использование корригирующего и эмоционального воздействия искусства. с.110 ...Аутогенная тренировка - система приемов пси- хического самовоздействия, обучающая управлению некоторыми вегетативными функциями и психически- ми процессами, характеризуется как активная и ак- тивирующая индивидуально-групповая методика ауто- психотерапии, основанная на регулярных упражнени- ях. Психическое самовоздействие аутогенной трени- ровки осуществляется преимущественно приемами сенсорной репродукции, самоубеждения и самовоспи- тания /аутодидактики/, с.112 ...Дыхательная гимнастика - ритмичное брюшное /диафрагмальное/ дыхание под мысленный счет само- го тренирующегося. Счет может быть произвольной длительностью, однако он ни коим образом не дол- жен затруднять тренирующегося. Следует контроли- ровать движения передней брюшной стенки и тщате- льно регулировать продолжительность вдохов и выдо- хов. Избегать утомления непривычным типом дыха- ния. Во избежание явлений гипервентиляции следу- ет соблюдать паузу после выдоха, равную по про- должительности половине вдоха. В некоторых случа- ях для освоения брюшного типа дыхания достаточно положить руку на живот, чтобы контролировать его движения во время акта дыхания. с.113 ...Идеомоторная тренировка - "осознав" какую-ли- бо часть тела /удобнее всего руку или ногу/, про- изводить ею воображаемые движения, тщательно вс- поминая и представляя себе все те ощущения, кото- рые возникали бы при реальных движениях. Цель - оживление следовых /гаптических/ образов, развитие воли, внимания и воображения. Начиная идеомоторную тренировку не следует преж- девременно предсталять те движения, выполнение которых затруднено /акт письма при писчем спазме во избежание обострения фобического комплекса. ...Упражнения в расслаблении поперечнополосатой мускулатуры - научить ощущению расслабленной мышцы или группы мышц, а затем умению релаксиро- ваться. Расслабление не противодействие, а от- сутствие действия, пассивность, его причина - не "противоинпульс", а отсутствие импульса. Следует осознать и запомнить ощущение расслабленной мыш- цы по контрасту с ее напряжением. с.114 ...Упражнения релаксации мышц лица: -маски: удивления; смеха; брюзги; трубача; и т.п. -упражнения для круговых мышц глаз; -упражнение "ль"; -упражнение жевательных мышц; ...Тщательно осознавать положение мышц, осущест- вляющих движение бровей /мышц вокруг глаз/, на свободном выдохе дать возможность бровям вернуть- ся в исходное положение. Брови должны опуститься сами, без дополнительных усилий. с.82 ...Психорегулирующая тренировка обеспечивается четырьмя компонентами: 1.-умением удерживать внимание на заданном объек- те; 2.-развитием способности ярко представлять со- держание формулы самовнушения; 3.-умением расслаблять мышцы, что снижает реак- тивность гипоталамической области и симпати- ческого отдела нервной системы; 4.-возможностью воздействовать на свое состояние словесными формулировками при сниженном уров- не бодрствования. ...Этапы тренировки: 1.-обучение самоуспокоению и самоконтролю; 2.-обучение саморегуляции мышечного тонуса; 3.-тренировка регуляции сосудистого тонуса; 4.-самовоздействие на функции внутренних органов, главным образом дыхания и сердечной деятель- ности. ...Направляемый в группу аутотренинга должен об- ладать некоторым "интеллектуальным минимумом", волей к здоровью и желанием сотрудничать с вра- чом. Больной должен быть в состоянии сознатель- но поставить себе цель тренировки и понимать ее смысл. ...Несовместимость при формировании групп /по С.С.Либиху, 1974 /: I. Неврастения: -астенический синдром не совместим с органичес- кими заболеваниями центральной нервной системы с невротической фиксацией; -астено-ипохондрический синдром несовместим с си- стемными нарушениями при неврастении, с истери- ческими двигательными сенсорными и системными нарушениями, с истерическими нарушениями речи; с тревожным синдромом при неврозе навязчивых состояний; -астено-депрессивный синдром несовместим с тре- вожным синдромом психастении и энцефалопатичес- ким синдромом органического поражения ЦНС; -стено-фобический синдром несовместим с систем- ными нарушениями при неврастении и истерии; фобическим и тревожным синдромами навязчивых состояний; -неврастенические системные нарушения несовмести- мы с тревожным синдромом психастении. II. Истерия: -двигательные нарушения несовместимы с истеричес- кими системными нарушениями и тревожным синдро- мом невроза навязчивых состояний; -нарушения органов чувств и речи несовместимы с истерическими двигательными нарушениями и тре- вожным синдромом психастении; -истерические психические нарушения не показаны для лечения в группе. III. Невроз навязчивых состояний и психастения: -фобический синдром несовместим с тревожным син- дромом психастении; -компульсивный синдром несовместим с синдромом резонерства у психастеников и обессиями; -синдром тревоги несовместим с большинством фобий. с.118 ...Вводная беседа. От того, как пройдет эта вс- треча, во многом зависит внутригрупповая атмос- фера. Формируя группу, следует помочь утвердить- ся нужному лидеру, наметить и поддерживать суб- лидеров, выявить и нейтрализовать противодейст- вие негативно настроеных. 6 Регистрация посещение, сбор письменных отчетов и т.п, не следует поручать лидеру группы - он должен оставаться внешне не зависимым от ру- ководителя тренировки. с.122 ...Контроль состояния тренирующихся: 1.-дневники-отчеты - свободная манера изложения впечатлений от тренировки ярче выявляет состоя- ние и личные особенности; 2.-объективное наблюдение за состоянием трениру- ющихся по кожной температуре, артериальному дав- лению и т.п. /убеждает скептиков в объективном характере испытываемых ощущений и, следовательно в действенности упражнений/; 3.-коллективное обсуждение результатов трениров- ки следует поощрять в разумных пределах, не до- пуская ипохондрических жалоб; 4.-учет результатов тренировок ведется на кар- точках и заимствуется из дневников-отчетов, вво- дится система баллов степени выполнения упраж- нений. с.124 ...Психотееапевт- руководитель тренировок, /требования к нему/ 1.-отличное владение речью, большой словарный запас, богатство интонаций, интонации должны быть согласованы с содержанием слов; 2. -руководитель должен расположить к себе боль- ных, пользоваться их полным доверием; 3.-каждое занятие является творческим актом, руководителю не следует подавлять свою индиви- дуальность ни в манере мыслить, ни в выражении мыслей; 4.-руководитель должен быть готов ответить на вопросы, нередко не имеющие прямого отношения к теме занятий. с.127 ...Техника репродуктивной тренировки: 1.-максимальная самостоятельность не только в действиях, но и в побуждениях и мотивациях; 2.-следует создавать такую ситуацию, при кото- рой участники ставили бы себе цели упражнений сами /разумется, незаметно подсказанные руко- водителем/ и находили бы у себя нужные ощуще- ния "спонтанно'', не сформулированные руководи- телем предварительно; 3. -тщательно избегать при гетеротренинге любых действий, которые могли бы быть расценены как попытка внушения; 4.-участники групп ставятся в положение иссле- дователя, который проводит эксперимент на себе самом, не зная заранее его результатов; 5.-тренирующиеся самостоятельно повторяют "эк- сперимент" и убеждаются, что ощущения, возник- шие "спонтанно", закономерны и их можно уверен- но вызывать по своему желанию, т.е. полученные результаты являются достоверными, с.226 ...Аутогенная медитация по И. Шульцу: 1.-фиксация спонтанно возникающих цветовых пред- ставлений; 2.-вызывание определенных цветовых представле- ний, "видение" заданного цвета и его ассоциация с ощущениями; 3.-визуализация конкретных предметов с выделе- нием индивидуальных отличий в определенной ситу- ации; 4.-зрительное представление абстрактных понятий, таких как "справедливость", "счастье", "истина" и т.п. Конкретные образы помогают выявиться под- сознательному; 5.-при длительном выполнении упражнения 4. дли- тельностью 30-40 мин. "пассивное внимание" кон- центрируется на "переживании ситуаций, связан- ных с возникновением желаний". Эти переживания возникают вначале спонтанно. Следует научиться вызывать их целенаправленно. Нередко "ученик" "видит" себя в центре воображаемой ситуации; 6.-визуализация образов других людей. Эмоцио- нально окрашенные образы представляются несколь- ко шаржировано, карикатурно. По мере тренируе- мости эти образы становятся "бесстрастнами", что свидетельствует о "аутогенной нейтрализа- ции". Цель упражнения в "нейтрализации" знако- мого образа; 7.-"ответ бессознательного"- вопросы "Чего я хочу?", "Кто я такой?", "В чем моя главная про- блема?"- В ответ на такие вопросы "подсознатель- ное" отвечает потоком образов, помогающих уви- деть себя "со стороны" в разнообразных, в том числе и тревожащих, ситуациях. Так возникает ситуация катарсиса, самоочищения, и наступает "аутогенная нейтрализация", излечение. с.240 ...Тренировка вниманиям /Рамачарака 1911 т./ 1.-непрерывное созерцание - легко удерживать взор на избранном предмете, стремясь найти в нем как можно больше деталей; 2.-ритмичное созерцание- вглядываться в предмет на спокойном вдохе, на выдохе- закрывать гла- за "стирая" зрительный образ; 3.-мысленное созерцание- после непрерывного со- зерцания вызвать в памяти зрительный образ предмета во всех деталях /3-5 мин./ После это- го открыть глаза и сличить "оригинал" с "копи- ей", повторить упражнение; 4.-"внутренний видеоскоп" - после З. динамические преобразования предмета, его деформации, два предмета и их динамические преобразования.... 5.-тренировка эмпатии /вчувствования, перевоп- лощения/- представить себя предметом, живот- ным, человеком- чувствовать за них; 6.-мысленные движения /идеомоторные акты/- мысленная имитация активных мышечных движе- ний, как можно детальнее, старательно удержи- ваясь от реальных движений. с.190 ...Классификация фобий /боязней, страхов/: -нозофобия- страх болезни; -татанофобия- страх смерти; -дисморфофобия- страх изменения тела; -эрейтофобия- страх покраснения лица; -логофо- бия- страх нарушения речи; -графофобия- страх письма; -коитофобия- страх полового акта; -клаустофобия- боязнь закрытых помещений; -агорафобия- боязнь открытых пространств. с.59 ...Если гипнотическое внушение носит пассивный характер и удается лишь на фоне заторможенной корковой деятельности, то аутогенная тренировка предусматривает активное сосредоточение внима- ния на определенных ощущениях или волевых тор- мозящих психомоторных, психосенсорных и психо- вегетативных импульсах, целенаправленно интег- рированных со многими нервно-психическими реакциями. с.71 ...внушение врача без самовоздействия, до при- обретения навыков в саморегуляции снижает тера- певтическое воздействие приема аутотренинга, а нередко даже повышает "внутреннее сопротивление" недоверие больного, в особенности если ожидае- мый эффект не наступает так быстро, как рассчиты- вает больной. ...Надо учитывать также, что снижение ощущения боли хорошо тренированным человеком может спо- собствовать, при некоторых заболеваниях, недооцен- ке состояния больного им самим или врачами. с.95 ...Ступенчатый гипноз: 1.-выявление психогении в процессе сбора анамне- за, изучение совместно с больным конфликтной ситуации и обсуждение возможных путей выхода из нее; 2.-попытка выработать индифирентное отношение больного к травмирующим факторам и ведущим симптомам болезням; обесценивание психотравмиру- ющих переживаний; 3.-собственно гипноз- а/ обучение основным ауто- психотерапевтическим упражнениям, в том чис- ле приемам аутогенной тренировки и релаксации; б/ обучение технике самогипноза, например, кон- вергенции глаз; в/ врачебный гипноз для устра- нения психогении; г/ самостоятельные упражнения больного в деконтрактации, освобождающие от внутреннего напряжения. с.33 ...Гипнотическое состояние, как было показано И. Л. Павловым, это разлитое торможение коры больших полушарий с сохранением очага возбужде- ния- зоны раппорта. Все реакции у загипнотизи- рованного лица, кроме внушенных представлений, идущих в зону раппорта, все происходившее во время сеанса гипноза амнезируется. Эта амнезия противоречит самой сути аутогенной тренировки как методу активизирующему, процессу сознатель- ного, волевого повышения возможностей саморегу- ляции целого ряда функций. ...во время занятий аутогенной тренировкой чело- век постоянно оцениает реальную внешнюю и внут- реннюю ситуацию, следит за своими ощущениями, удерживает его под контролем сознания.